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En el trabajo que se presenta se pretende someter a prueba en qué medida las variables conductuales, de personalidad, y físicas poseen un valor predictivo como factores de riesgo de enfermedad somática. Se ha pretendido, especialmente, probar la validez predictiva de los tipos de personalidad señalados por Grossarth- Maticek y Eysenck (1990), mediante un diseño cuasi-experimental de cohortes con las que se llevó a cabo un estudio longitudinal de medidas repetidas del estado de salud. Se ha utilizado una muestra de 209 personas (104 hombres y 105 mujeres), dividida en dos sub-muestras reclutadas aleatoriamente de un censo de antiguos estudiantes universitarios, con una media de edad de 29 años (D.T.=7,5), y del personal funcionario y laboral universitario, con una media de edad de 38 años (D.T.=7,3). Las medidas repetidas fueron obtenidas a los seis y tres años de la primera valoración, respectivamente. Los resultados mostraron una escasa validez predictiva de las variables de personalidad, siendo mayor la influencia de las actitudes hacia la salud sobre las conductas de salud que forman parte del estilo de vida y, por consiguiente, sobre el posterior estado de salud. Más concretamente, los resultados permiten concluir que los tipos de personalidad planteados por Grossarth-Maticek y Eysenck (1990) no son buenos predictores de actitudes o conductas relacionadas con la salud.

Los aspectos psicosociales de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) han sido abordados especialmente desde el ámbito de la Calidad de Vida, pero disponemos de pocos instrumentos útiles para evaluarla. Hemos estudiado el funcionamiento del cuestionario EORTC QLQ-C30 tras aplicarlo a dos grupos de enfermos con EPOC (32 enfermos estabilizados y 32 enfermos en un momento de descompensación). Encontramos que esta prueba proporciona perfiles diferentes acordes a las distintas situaciones médicas, muestra buenos índices de fiabilidad y tiene una aceptable capacidad predictiva sobre las alteraciones afectivas (ansiedad y depresión evaluadas con el Hospital Anxiety and Depression Scale). Concluimos que este cuestionario puede ser utilizado como base para elaborar un instrumento específico para esta población. Además, encontramos datos que muestran el gran deterioro vital que puede implicar una EPOC.

La relación entre el estrés y el asma bronquial ha sido objeto de estudio en numerosos trabajos. La revisión de los resultados parece indicar que el estrés podría afectar de distinta manera y con diferente intensidad a los pacientes asmáticos, antes que constituir un fenómeno generalizado. El presente estudio trata de establecer las diferencias individuales en la reactividad asmática al estrés, así como las variables psicológicas y clínicas que podrían estar relacionadas con dicha idiosincrasia. Para ello, 90 pacientes asmáticos adultos, derivados de una consulta de alergia, fueron evaluados respecto de variables clínicas y psicológicas, tales como la severidad y el tipo de asma, el estilo de afrontamiento y el apoyo social. De manera complementaria, se recogieron datos relativos a síntomas, función pulmonar y nivel de estrés diario de los pacientes a lo largo de un periodo de cuatro semanas. Los resultados indicaron que la vulnerabilidad de los pacientes asmáticos al efecto del estrés diario varía a lo largo de un continuo y que, en términos generales, aproximadamente en un 45% de los casos el estrés se relacionaría directa y significativamente con el asma diaria de los pacientes. Por otra parte, la tendencia de los sujetos a presentar síntomas a partir de desencadenantes de tipo emocional, el tipo de asma y el estilo de afrontamiento se relacionan significativamente con el grado de vulnerabilidad al efecto del estrés diario. Se analizan las implicaciones a la hora de diseñar intervenciones no farmacológicas complementarias a los tratamientos tradicionales.

El acúfeno crónico es la percepción subjetiva de un ruido continuo en los oídos o en la cabeza en ausencia de un sonido externo que lo justifique. Es una sensación molesta y en algunos casos puede convertirse en un síntoma discapacitante para el que lo padece. Afecta a un 6% de la población y en la mayoría de los casos está asociado con pérdida auditiva. Los factores psicológicos y las estrategias de afrontamiento han demostrado estar más asociados a la gravedad del acúfeno que los aspectos estrictamente fisiológicos. En un intento de cuantificar estas dimensiones se han desarrollado varios cuestionarios. El Cuestionario de Acúfenos (Tinnitus Questionnaire, TQ; Jakes et al. 1985) es uno de los que más ampliamente se ha empleado ya que describe el impacto del acúfeno en distintas dimensiones tanto psicológicas como audiológicas. En el presente estudio se ha llevado acabo una adaptación a una muestra española del TQ con el objetivo de obtener un instrumento útil y eficaz en la evaluación de estos pacientes.

Este artículo presenta una vista general sobre tinnitus (sonido o zumbido en los oídos) y sus efectos psicológicos. Más adelante, se analiza la aplicación de la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) con pacientes que tienen tinnitus. Diversos estudios han confirmado una conexión entre factores psicológicos, como angustia y depresión y tinnitus grave. Informes preliminares señalan que una proporción de pacientes con tinnitus padecen de problemas psicológicos, en particular depresión. Las estrategias de evaluación usadas en TCC con estos pacientes comprenden entrevistas estructuradas, cuestionarios de llenado diario y cuestionarios validados donde el paciente relata por ejemplo como siente que va evolucionando a medida que el tratamiento avanza. El tratamiento incluye relajación, visualización, técnicas de distracción, consejos en cuanto a sonidos ambientales, manejo de sueño, reestructuración cognitiva de los pensamientos y creencias asociadas con el tinnitus. El tratamiento termina con técnicas para prevenir una eventual recaída como consecuencia de las fluctuaciones anímicas causadas por el tinnitus. Los efectos del tratamiento psicológico según los principios de TCC son examinados. Se concluye que TCC muestra resultados prometedores como tratamiento de las molestias relacionadas con el tinnitus.

En este artículo se presenta un instrumento que evalúa la imagen corporal y los síntomas del Trastorno Dismórfico, la versión de auto-informe del Body Dysmorphic Disorder Examination (BDDE-C; Examen del Trastorno Dismórfico Corporal) de Reiter y Rosen (2000). El objetivo de nuestra investigación fue validar dicha entrevista en una muestra de población española. Para ello se administraron diferentes cuestionarios a una muestra de sujetos pertenecientes a población general y otra muestra de usuarias de centros de estética. Se realizaron los siguientes análisis de resultados: análisis factorial, correlación con otros instrumentos de medida, fiabilidad test-retest y comparación de medias en función de distintas variables. Además, se analiza el nivel de insatisfacción corporal en general y para cada una de las partes del cuerpo, tanto en hombres como en mujeres.

En este estudio hemos investigado el constructo de sensibilidad a la ansiedad, centrándonos en la validez predictiva e incremental de la CASI, en una muestra de niños normales con edades entre 9-11 años (N = 151). Los participantes cumplimentaron los siguientes cuestionarios (version española): Childhood Anxiety Sensitivity Index (CASI; Silverman, Fleisig, Rabian y Peterson, 1991), Fear Survey Schedule for Children-Revised (FSSC-R; Ollendick, 1983), State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAIC, Spielberger, 1970), y una medida sobre frecuencia de ansiedad. En general, los resultados indican que: (1) la sensibilidad a la ansiedad y el rasgo de ansiedad correlacionaban de forma moderada y parecían comportarse como dos constructos diferentes, (2) la sensibilidad a la ansiedad se relacionaba de forma muy intensa con el nivel de miedos, y (3) la sensibilidad a la ansiedad predecía un porcentaje de varianza del miedo por encima del predicho por el rasgo de ansiedad. Los datos apoyan la idea de que la sensibilidad a la ansiedad en niños puede ser considerada como un constructo único de vulnerabilidad hacia el miedo. Los resultados son discutidos en términos de la utilidad de la sensibilidad a la ansiedad en población infantil y de la validación española de la CASI.

El objetivo de esta investigación era explorar la existencia de algunas dimensiones afectivas y motivacionales básicas del espacio interpersonal. Nuestro punto de partida era que las personas evalúan el efecto de la conducta interpersonal en términos de vinculación y posición. Elaboramos un cuestionario que contenía situaciones de la vida cotidiana y se pedía a los participantes que se pusieran en situación. Cada uno de los episodios describía una interacción donde el protagonista tenía una iniciativa que conducía a la expectativa de una respuesta positiva por parte de los otros. Sin embargo, la respuesta de los otros era negativa, y se le pedía a los sujetos que evaluaran su malestar en una escala de 1 a 5. Los análisis factoriales mostraron que los ítems se organizaban de acuerdo a tres dimensiones que asumíamos previamente. Las dimensiones de vinculación y posición interpersonales (Birtchell, 1993; Marrero, Gámez, Castillo y Espino, 1995) y una tercera, asociada a situaciones donde los otros obstaculizaban nuestros objetivos. Cuando correlacionamos las dimensiones con ciertas variables de personalidad, encontramos que estaban ligeramente asociadas con el neuroticismo y la ansiedad. Asimismo, el malestar vinculatorio fue mayor en las mujeres. Estos resultados son discutidos en el contexto de la investigación en el dominio interpersonal.

El propósito de este estudio es examinar los efectos de varios tratamientos psicológicos para la fobia social durante la adolescencia. La muestra consistió en 59 adolescentes que satisfacían el criterio del DSM-IV (Asociación Psiquiátrica Americana, 1994) para la fobia social generalizada. Se asignaron los sujetos a uno de tres tratamientos experimentales (N=44) o una condición control (N=15), llevándose a cabo el tratamiento en la universidad. Se realizaron evaluaciones en el pretratamiento, postratamiento y en un seguimiento de 1 año. Se llevaron a cabo análisis entre grupos e intragrupo. Los resultados a corto y largo plazo mostraron que los tratamientos activos eran superiores al grupo control en el tratamiento de los adolescentes con fobia social generalizada. Específicamente, los tratamientos experimentales producían una mejora significativa de la autoestima y las habilidades sociales así como una disminución de los síntomas de ansiedad social y su interferencia con la vida familiar, social y académica. Finalmente, se plantean algunos temas que pueden contribuir a la investigación futura.